耐心的帮助选项
如果您符合以下条件，您可能有资格获得免费达尔万斯:
- 已经开了达尔万斯
- 是否有有限或没有医疗保险
- 住在美国
- 正在接受有执照的美国医院治疗吗.S. 卫生保健提供者
如果你有保险的话, 我们将根据您的保险范围综合评估您符合资格的财务需求, 家庭收入, 以及申请过程中的自费医疗费用. 为了帮助您理解我们用来评估合格财务需求的收入指南, 我们提供了以下表格:
| 家庭规模 | 年收入 |
| 1 | 77280美元或更少 |
| 2 | 104520美元或更少 |
| 3 | 131760美元或更少 |
| 4 | 159000美元或更少 |
| 4岁之后，每增加一个受抚养家庭成员，额外增加$27,240 |
如果你想申请, 您应该与您的医疗保健提供者合作提交项目申请. 为了避免延误, 请按照第一页的说明提交所有要求的信息. 请下载下列申请表格.
Dalvance应用程序 (西班牙语)
医疗保险的病人可能有资格申请 来自医疗保险的额外帮助.